коагулятор хирургический волейлаб

Аппаратноконтролируемая биполярная электрокоагуляция в хирургическом лечее геморроя [Электронный ресурс] dslib.net Библиотека диссертаций Навигация Для нормальной работы сайта необходимо включить JavaScript → → Аппаратноконтролируемая биполярная электрокоагуляция в хирургическом лечее геморроя [Электронный ресурс] Иткин Илья Михайлович Диссертация - 15у.е., доставка 10 минут, круглосуточно, без выходных и праздников Автореферат - 6 у.е., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья Иткин Илья Михайлович. Аппаратноконтролируемая биполярная электрокоагуляция в хирургическом лечее геморроя [Электронный ресурс] : Диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.00.27 Содержание к диссертации ВДЕДЕН НЕ 3 ГЛАВА 1. МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ. А-томо-фнзиоло ическое обоснование х особенности различных методик геморроидчктомит^ 1.1Элидсмиолошя, патанатомия и патофизиология геморроя. 9 1.2Консервативная терапия и малоипвазггоные методы лечении геморроя.15 1.3Хирургические методы лечения геморроя 2· ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. 2.1Характеристика изученных фупп больных. 33 2.2Характеристика использованного оборудования.42 2.3Техника геморроидэктомии с использованием аппарат окотролиру смой биполярной злеЕСрокоагуллции.50 2.4Характеристика методов оценки непосредственных и отдалённых речультатов. 60 ГЛАВА 3. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ В ИССЛЕДУЕМЫХ ГРУППАХ. 65 ГЛАВА 4. ОТДАЛЁННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ В ИССЛЕДУЕМЫХ ГРУППАХ.82 ЗАКЛЮЧЕНИЕ.91 ВЫВОДЫ. 98 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. 99 УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ.J 00P Введение к работе Актуальность проблемы. Геморрой является одним из самых распространенных заболеваний человека. Этим заболеванием страдает более 14% взрослого населения, а его удельный вес среди болезней прямой кишки составляет около 40% (В.Д. Федоров, Ю.В. Дульцев с соавт., 1984). При этом большинство пациентов являются людьми молодого трудоспособного возраста (Г.И. Воробьев с соавт., 1998; А,А. Заремба, 1987; Л.А. Благодарный, 1999; и др.), В России хирургическое лечение геморроя используется у 75% больных, обратившихся за помощью. Наибольшее распространение получила, геморроидэктомия по типу операции Миллигана - Моргана (Благодарный Л.А, 1999; Воробьев Г.И.с соавт., 2001). Крайне важно подчеркнуть, что после геморроидэктомии, по данным литературы, у 23-34% больных возникает выраженный болевой синдром, требующий неоднократного применения наркотических анальгетиков, у 15-24% - дизурические расстройства, приводящие к необходимости длительной медикаментозной стимуляции и катетеризации мочевого пузыря, у 2-4% -кровотечения. Гнойпо-воспалительные осложнения возникают у 2-3% оперированных больных. В отдаленные сроки у 6-9 % оперированных формируются стриктуры анального канала, а у 1,8-4 % пациентов выявляется слабость анального сфинктера. Средний срок реабилитации после геморроидэктомии составляет не менее 4 недель (Благодарный Л.А., 1999; Дульцев Ю.В. с соавт., 1989; Arbman G., Krook Н.5 2000). Несмотря на то, что геморроидэктомия расценивается большинством хирургов как радикальный способ лечения геморроя в течении 2-3 лет после вм